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从尿液看男人是不是肾虚

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地产经纪  Dennis Xu

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导读:尿液是人体正常的生理代谢产物,尿液同时也是健康状况的晴雨表。每天排尿多少,尿频的原因,尿液颜色的改变,都代表着身体的某种反应,里面大有学问。喝水后应该多久上厕所才正常?社会上流行的尿多就是肾虚、多喝多尿才能排毒等传言,到底有没有道理?以下是专家给出的一个健康小便的“金标准”。.
8 C, `% W4 d  }  ?5 n3 M( e  & t$ v" B! v$ p9 c

6 ^. ^$ t8 J2 _+ D. U$ |/ V( e9 w. S# Z
  1、一天小便几次最正常?
, J" P, @" \1 s7 Q7 l9 d3 j
+ X. ?/ i4 [, e# {* `9 V$ z' d5 Q0 Q" ?  A、6次;B、7次;C、8次;D、9次
$ m' \" C/ q1 x" q! B9 h* i4 \* t" C0 T3 V3 R
  正确答案:C  t( G5 \0 O3 E7 N

. N! t3 D$ S/ l4 w  t+ L  专家解析:健康的小便标准是:一天8次,每次300毫升左右,总量不超过3000毫升。如果不是饮水原因造成的超过8次,就叫做尿频。很多人以为老想尿,肯定是肾虚。其实,大多数尿频都和肾无关。
% x9 c& j% N5 u7 p+ k1 a( c
, b$ N- A8 M& W/ K8 P# m5 ~  小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;不仅次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。只有尿频而且尿常规检查发现尿蛋白也高的,才有可能是肾有问题。# h: a" j6 b. `8 U
+ m5 d$ f6 s1 R" C5 j2 c. S# D
  有些人小便次数多,是因为老觉得有尿意。这时可以自查一下:尿意很急,可能是膀胱过度活动症;尿意隐隐的,不太急,可能是感觉神经过敏,或泌尿系统感染引起的膀胱慢性炎症。
) ~, Q6 S4 u" E% C6 ?
: G" U$ G! y) V6 z 2、晚上最好起夜几次?
8 o% Y$ W2 h4 w6 s/ I. I! b  u* b7 y: V# N/ U
  A、0次;B、1次;C、2次;D、3次
3 _  [! e* I& w0 I" N8 d4 t, R
# C; C+ P4 g/ B5 G  正确答案:B" g, l' r# w9 D" w
: T# c1 E5 @5 Q7 Z6 R
  专家解析:一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。& h# v0 r4 a4 j

1 q, Q/ h( B; `. |- P$ r  起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的。这是正常情况,没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量,除非是充血性心力衰竭和高血压患者,他们需要控制全天饮水量。不用担心晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿,只有肾有问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。8 G1 O% {, W% |% m$ H' \
8 b" j! I) I8 e0 p2 d* N/ C5 x
  很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。
+ F0 T) ^& m) M& ~8 ?+ F, T* Y% s$ W2 e
  还有一种情况是,晚上没喝多少水,也老是起夜,那就和白天尿频的情况一样,每次尿量多,说明有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明膀胱和尿道有了问题。( o9 e* x* _3 j9 ~% ^
; ^. O6 [! H, R8 ^8 o
  A、10—30分钟;B、30—45分钟;C、45分钟—2个小时;D、2个小时以上1 p8 w# o/ |8 b2 n/ a% k/ l" f( k

, Q* R& U7 j1 y3 s3 o+ c  正确答案:B( ?) _- g8 S1 S
" Q; i1 _) d4 X3 k8 C1 C
  专家解析:一般来说,水在体内正常代谢需要30—45分钟,相当于学校里一堂课的时间。不过,这道题里即使选其他选项,也不一定代表你的身体,尤其是肾脏出了问题。水在体内停留时间长短主要受两个因素影响,一是吃的是咸还是淡。吃得过咸时,排尿的时间就会长一点,因为盐会造成水在体内潴留。9 G5 r0 `1 w. @9 g( S) R

. ?0 d2 W+ M0 `2 [& D  二是你吃得多还是少。宴会前什么也没吃就猛灌啤酒,很快就想上厕所;而吃了东西,尤其是主食后再喝酒,就不太容易有尿意。原因很简单,食物像海绵一样吸附了水,延长了它排出的时间。
  ^& H& t( V+ I( ~* ^# A# ]- D$ \( S" p5 J
  此外,身体是否缺水和天气的冷热也会影响排尿时间。运动完出一身汗,身体高度缺水,喝的水全部被吸收,就不易排出;天气太冷,水分很难通过汗液挥发,只能变成尿液,就让人老想上厕所。5 t3 u+ l! X' }& a, X( T

  q; w3 T, `' _5 f- T3、正常的尿液是什么颜色?
9 k6 l( I0 q2 ^4 F( Q& s6 K( f+ L3 {7 n& t2 K0 e' r( h" A1 Y
  A、淡茶色;B、无色;C、发亮的黄色;D、鲜红色;E、酱油色;F、白色。
  r3 g* w9 E7 w% D% S
1 `( a/ c, S1 h' d3 B/ _( L  正确答案:A
. m$ p) O& U8 G5 A2 R8 u0 ~( t" a; l" x2 D- G9 T" J
  专家解析:健康的尿液应该是淡黄透亮的,就像你沏的第一遍茶水。喝水多的时候,尿液也可能像白开水一样,是无色的;喝水少的时候,则像一种啤酒的黄色。这几种情况都是正常的。2 g& C# q1 T* H+ {/ C8 O" z
, b  ^0 x6 |( u0 V+ W6 f/ E
  不正常的尿液包括以下几种:发亮的鲜黄色,说明尿液中含有黄疸,或者补充维生素B2,也就是核黄素过多;像洗肉水一样的鲜红色,说明尿中有红细胞,可能是肾脏外科疾病或肾炎,或者利福平等受抗结核药影响;酱油色,尿中有破了的红细胞,也可能是肾炎;白色,很少见,说明尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。0 ]2 h5 {# i) D; O0 U
  P& V+ L/ C0 k
4、一天的尿量是多少?
1 @/ v8 ~/ Q: V! K. r* b4 x! @: D# _0 H; g" `2 F' `3 N
  A、100毫升;B、400毫升;C、1000毫升;D、1500毫升;E、3000毫升% L* ?9 v/ J6 s0 W* _4 H

# N. W; t. @, y0 L8 |3 q3 H; K  正确答案:D
4 C  `7 ^6 K+ l" }$ K+ n; I% v2 }! y5 P& \
  专家解析:我们每天排出的尿量大约是1500毫升左右。这是正常尿量,其实,只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。
" c( S- Y2 |( b9 I* C3 C0 D# |! H9 a. G6 O5 m
  少于400毫升叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,大多为急性肾衰竭;多于3000毫升叫做多尿,多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也可能是精神性烦渴症。此外,慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。
7 x" D9 `& D! @5 j. B) f
# P4 X6 Z8 ~; y! |  认为多喝水多排尿就能排毒,完全是个误区。只要排尿量在正常范围内,就足以把体内毒素排出去,没必要刻意地多喝水。
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 5、健康的尿液什么样?
4 e: X2 T5 w6 D' |
& l+ p3 V- i  n* ]9 u6 T6 @/ a5 u  A、浑浊;B、澄澈;C、气味浓;D、气味淡;E、泡沫多;F、泡沫少
; C8 R1 Z( P% Z- V
1 A" U8 h- r, T  正确答案:B、F3 ^8 B- o/ P, v3 F6 l5 f! F

5 i! `6 W9 j6 D0 j/ k' L  专家解析:淡黄澄澈透亮无疑是健康小便的重要标准。但尿液浑浊也不必过于担心。尤其天气凉时,尿液放置一会儿后容易变得浑浊,甚至放久后,尿盆底部还会出现白色沉渣,这往往是尿液析出了盐类结晶,它与肾脏病无关。* V1 M7 a5 p& K$ Y7 O- G

4 Q) T! }$ z! S# S" X/ T! P9 v  尿液中泡沫多则应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的;但是如果尿化验并无蛋白,这种泡沫多就并非异常。
$ i$ z0 I, h% F' i5 Y
- p, P7 u7 o; m0 @8 K" F  临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道,那有可能是糖尿病的征兆。2 W2 J9 @4 E: I8 Z8 l/ a

: c- d# Z  a  R2 }& @0 E 关于尿频认识的三大误区, J- _4 ~: B2 [  }- l

2 L, f$ H4 G9 J( b( I! [  误区一、爱跑厕所是膀胱小?输尿管短?# ]* q# H# c5 p1 g
8 B9 H% @+ J0 ^; [3 T; D# l
  有网友说:女人天生就比男人排尿更频繁,不知道是因为女人的“容量”小?还是因为女人的输尿管更短?8 _* T$ l+ u7 Y- L& q4 O0 p

/ e/ _; u5 P, j9 Z8 ]  m' ?  杜鹏教授辟谣说:如果按照各自的比例,男人女人的“储水器”——膀胱其实没有谁大谁小的区别,输尿管也没有谁长谁短的问题,正常男女的排尿频率并没有太大差异,唯一的区别是女生的尿道比男生短,但这不是尿频的原因。; z+ \# t5 b2 d3 e: s

; ]( h! Q. R! S) x8 B$ v3 f  女生的尿道扁而宽,长约3-4厘米,这样的构造让女性更易得泌尿系统感染,从而可能引起尿频。另外,尿道短一些,排尿过程相应也短一些,如果男生需要半分钟左右才能把膀胱中的尿液排空,那么女生可能只要10秒就够了。
2 a  n: D  Z& V
7 \$ w) G# M  h  W  e) T  误区二、爱跑厕所是身体不吸收水分?* _# d, H$ C4 `

8 v9 W' Y8 x* j6 d$ ]5 e& ~5 i  有网友说:喝完水爱跑厕所是吸收功能不好吧?有些“海绵体质”的人喝了水就吸收,所以不爱跑厕所;有些“塑料体质”的人喝了水就变成尿,身体没吸收,所以皮肤干干的,厕所倒是去得勤。还有人说,大口快喝,身体就不吸收,但能冲洗肠道,小口慢喝,身体才会好好吸收。
5 i7 C8 C3 G. }
# e: P/ a+ J) k' U& N/ o8 |% _  杜鹏教授辟谣说:从饮水到排尿的生理过程是——喝的水经胃肠吸收进入血管,变成血液的一部分;血液经肾动脉进入肾里,被肾小球过滤形成原尿;原尿中绝大部分的水和无机盐等物质经肾小管被重吸收,产生终尿;终尿汇聚到集合小管,输尿管,膀胱,最后由尿道排出。这个过程受很多激素的调节。/ `1 N% h2 g) x! b  H1 ]
6 Z, y$ g8 C9 W) L( K
  而无论以什么样的速度喝水,只不过是水进到胃里的速度快一些,但是从胃进入肠道,这个速度基本上是一定的。人的肠子有七八米长,绕得九转十八弯,水在肠道中的前进速度也是基本恒定的,喝水快慢没什么影响。
1 G$ u/ `1 B) m8 \6 q' ]  k' G. W" h: h7 h  v! g
  误区三、爱跑厕所是肾功能不好?& m3 A  j4 z$ V4 p$ |, I' b
# X+ N! c, T3 q- Y$ u0 I4 G. }
  有网友说:这还用问?肾虚啊!这个观念尤为深入人心,很多网友留言说曾经跑去医院检查,但是也没查出什么问题。
- G: P/ {5 T. f' Q0 c5 K2 o7 v7 t+ V/ I4 ^8 S
  杜鹏教授说:肾虚或是肾功能弱,这都是中医的说法,从西医角度来说,如果检查肌酐、血尿素氮等各项指标都没有问题,就认为肾功能是正常的。但在正常的范围内,每个人的情况也不尽相同,所以会表现出个体差异。喝水之后跑厕所快慢,并不能成为判断一个人肾功能是否正常的信号。9 Q3 f# z- t: C( D9 Y

2 b3 ~; ~& s1 {9 K究竟是什么原因让我们如此频繁地光顾厕所?8 A: H4 z- b- F: [; q! R0 l( O
$ s7 y% c; z" W# n& _9 g2 j
  一、跑厕所说明身体水分充足
6 \% @3 z% d6 a# f) ^) i8 j3 A. Z. W
" o. d4 q$ V. C& K* a7 k  这首先取决于你的身体到底缺水不缺水。我们的身体时刻都在维持水分的平衡,水多的时候就调节为多排一些,水少了就少排一些。
0 e1 b2 m2 `1 k8 u9 J" @+ U
4 H/ f7 _: m1 @  如果刚打完一场球,出了一身大汗,身体处在比较缺水的状态,这时如果喝了1000毫升水,可能你根本就不需要上厕所,因为你喝的水已经补充到正常的血容量里面了,没有多余的水通过尿液排出来。
# ?% b# s! e' B9 `2 G) W% D3 |% ^8 E& t
  但是如果你的身体本来就不缺水,今天已经喝了一上午茶,下午再去喝一大杯水,那肯定很快就要跑厕所了。所以,有时去厕所的多少倒是可以判断你的身体水分是否充足。) W* ?" w3 W. I1 f" k
( s+ U3 T" _3 B* c" v) G
  二、也许是泌尿系统感染
1 d5 y; ]% v5 U: K2 V' p: b
8 S/ \* S2 y0 i) n  除此之外,一些病理原因也可以导致尿频,比如泌尿系感染。由于女性尿道的总长度比男性要短得多,这给细菌、病毒、病原体等向上感染创造了机会,所以女性患急性膀胱炎的几率也比男性大得多。病原微生物一旦感染,如果量大或患者的抗病能力较差,其繁殖速度就会加快,尿液中细菌毒素和非正常代谢物质大量增加。
. H& F+ @% s$ F2 c9 t( Y7 a  s
  炎症刺激了膀胱粘膜后,往往在有很少的小便时也会产生尿意,但这种频繁的尿意感并非坏事,可以通过频繁的小便将部分细菌“赶出”膀胱。
+ f, `3 I% ]: `: L3 W+ E: K# c& \$ t; t8 t9 w
  得了泌尿系感染,除了发病初期的尿频和一些不适感,随着病程的加重还会伴有尿急和尿痛,严重的患者还可能有血尿。% ^  a$ C* U; i0 q- X
( X* k  |" i) \6 P3 s& `0 b
  三、或者膀胱受到影响6 }0 {( o4 Q, y0 c+ t$ B
3 N+ Q0 O1 c" {
  除了感染,尿频还可能是膀胱的因素。膀胱是储存尿液的器官,正常情况下膀胱足以储存300毫升以上的尿液,但当膀胱的有效体积减少时,小便的储存量就会减少,很容易在短时间内产生尿意。什么原因会导致膀胱的有效体积减少?最常见的是女性怀孕期间,子宫压迫膀胱,就容易导致排尿次数增多。$ f" o4 X0 q6 h$ \
3 [( G+ w( i" l3 _
  倘若膀胱内有肿瘤、结石、异物、异位的子宫内膜占据,或膀胱临近的器官肿大,如卵巢肿瘤或囊肿、子宫肌瘤、过度肥胖等,也会使膀胱受到外部压力,影响膀胱的有效容积,即使有少量的尿液也会产生较强的尿意。因此,如果老年女性持续尿频,必须引起足够的重视。 此外,阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位等慢性炎症的刺激也有可能影响膀胱的感觉,导致尿频。& w) M, M) E* w4 e  K% b

  y6 H, V; T: u# d+ B( Z" w# {  四、是糖尿病?尿崩症?
3 w1 I! a7 X  d4 ^/ L1 I) a% I9 F% v/ c* A4 s( ]0 }
  除了泌尿系统的原因,糖尿病患者在正常喝水的情况下,排尿次数也会超过每天8次。如果喝水多,在原来的基础上还会再增加。尿崩症患者由于抗利尿激素的缺乏所引起肾脏排出水分增加,也会导致排尿增多。
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