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从尿液看男人是不是肾虚

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地产经纪  Dennis Xu

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导读:尿液是人体正常的生理代谢产物,尿液同时也是健康状况的晴雨表。每天排尿多少,尿频的原因,尿液颜色的改变,都代表着身体的某种反应,里面大有学问。喝水后应该多久上厕所才正常?社会上流行的尿多就是肾虚、多喝多尿才能排毒等传言,到底有没有道理?以下是专家给出的一个健康小便的“金标准”。.
9 U9 r8 k) O2 k0 U  
% J! g, e7 k; m# ^" X% I/ H* j9 K
3 Q) q' W! u" E8 f7 I& i, V! x: ^% P6 ]3 d/ x
  1、一天小便几次最正常?+ g7 u% H! G  n: I% o2 h& _

+ d9 `- i1 I: @% T$ P$ Z  A、6次;B、7次;C、8次;D、9次, g% e7 S+ X2 w. |: M4 }

& [9 m0 j' o0 B2 o, K0 h: \  正确答案:C
- G  t' b. y3 M7 D. T. R* J, v! Y/ \( R' A( h/ p; [" m
  专家解析:健康的小便标准是:一天8次,每次300毫升左右,总量不超过3000毫升。如果不是饮水原因造成的超过8次,就叫做尿频。很多人以为老想尿,肯定是肾虚。其实,大多数尿频都和肾无关。
- M8 Z% _/ U+ |, H/ o- R% W7 O' A$ |
# k$ L' s6 x- C+ b4 L) O6 q  小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;不仅次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。只有尿频而且尿常规检查发现尿蛋白也高的,才有可能是肾有问题。& F* V3 A$ N1 L4 E1 j5 p" x

! q/ f6 Q* H" i3 P- H! B; o  有些人小便次数多,是因为老觉得有尿意。这时可以自查一下:尿意很急,可能是膀胱过度活动症;尿意隐隐的,不太急,可能是感觉神经过敏,或泌尿系统感染引起的膀胱慢性炎症。
* ~; L- C) u7 v' y5 q2 V5 j, `1 }  `# x4 }/ X- {6 r/ s. y
 2、晚上最好起夜几次?' F1 q3 f$ G( W3 S5 `; n
/ N0 N4 V* G) H+ I+ @8 g, n
  A、0次;B、1次;C、2次;D、3次
* z) H/ t2 N1 B1 T6 @: ]2 ?: g  x8 ~' n
  正确答案:B
! x5 o2 h4 ^- H% v% b$ u, X" p6 F0 i* l9 Y4 c( q: D' a
  专家解析:一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。- x4 f5 ]& c; X- E5 |

2 E8 D! w& U7 a$ Y5 n. v  起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的。这是正常情况,没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量,除非是充血性心力衰竭和高血压患者,他们需要控制全天饮水量。不用担心晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿,只有肾有问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。6 l& W9 P2 Z  W3 R: N
7 l" u( q) ~, I& d
  很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。1 `) K& s: J0 a: i1 B

1 x; D# T. O& y& T  还有一种情况是,晚上没喝多少水,也老是起夜,那就和白天尿频的情况一样,每次尿量多,说明有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明膀胱和尿道有了问题。) ?, m) f3 ]/ C& U2 }( y

" i# t; E2 i0 `  A、10—30分钟;B、30—45分钟;C、45分钟—2个小时;D、2个小时以上! y1 E  v- Y( Z1 V1 P2 }
8 I; E6 x; D) r% y) @( Y
  正确答案:B
  s2 w/ ?% U/ U8 u# O' J4 S: o
' j* _+ ]  U" L1 [4 ~6 D  专家解析:一般来说,水在体内正常代谢需要30—45分钟,相当于学校里一堂课的时间。不过,这道题里即使选其他选项,也不一定代表你的身体,尤其是肾脏出了问题。水在体内停留时间长短主要受两个因素影响,一是吃的是咸还是淡。吃得过咸时,排尿的时间就会长一点,因为盐会造成水在体内潴留。
3 p0 Z" \: D/ N+ p* i4 i! \7 [2 r* n% o
  二是你吃得多还是少。宴会前什么也没吃就猛灌啤酒,很快就想上厕所;而吃了东西,尤其是主食后再喝酒,就不太容易有尿意。原因很简单,食物像海绵一样吸附了水,延长了它排出的时间。+ o2 j( c2 e) T6 L- J; m7 k: Z& r6 X
# J0 N  w$ _% |  z$ z8 K
  此外,身体是否缺水和天气的冷热也会影响排尿时间。运动完出一身汗,身体高度缺水,喝的水全部被吸收,就不易排出;天气太冷,水分很难通过汗液挥发,只能变成尿液,就让人老想上厕所。
$ f7 t3 b, Z+ }3 ^6 K( o
* o$ R& y6 \6 [3、正常的尿液是什么颜色?
, r6 b2 ]  A% N: @4 d) ?/ V4 [! O* X1 B- {! w
  A、淡茶色;B、无色;C、发亮的黄色;D、鲜红色;E、酱油色;F、白色。! l* y) h8 s3 d
9 t% |. v* Q/ C8 U6 E7 ~
  正确答案:A# d  r4 m; Y0 |; q- t

3 n5 R3 a' Y; |$ l) w9 Z  专家解析:健康的尿液应该是淡黄透亮的,就像你沏的第一遍茶水。喝水多的时候,尿液也可能像白开水一样,是无色的;喝水少的时候,则像一种啤酒的黄色。这几种情况都是正常的。- _- Y# B, K) L7 u0 o+ ?, M
. L+ v3 f6 X( \& C: Q
  不正常的尿液包括以下几种:发亮的鲜黄色,说明尿液中含有黄疸,或者补充维生素B2,也就是核黄素过多;像洗肉水一样的鲜红色,说明尿中有红细胞,可能是肾脏外科疾病或肾炎,或者利福平等受抗结核药影响;酱油色,尿中有破了的红细胞,也可能是肾炎;白色,很少见,说明尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。4 ]1 U% A/ o) i$ I  e8 C2 b

, n  d# I" J% x6 K7 J3 r7 N4、一天的尿量是多少?
" f( ]3 b" N* b; ^  M: h' h0 F: Q# V
, T& L( W4 C5 U4 f  A、100毫升;B、400毫升;C、1000毫升;D、1500毫升;E、3000毫升
2 A% X8 D- k: X( O6 g/ N, I2 W: Y- M" R# _/ t
  正确答案:D
# c9 i/ ^6 R- U# g
+ Y" C9 d8 l: ]9 r  专家解析:我们每天排出的尿量大约是1500毫升左右。这是正常尿量,其实,只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。' s0 F1 a3 N. x
0 Y$ I" G# `3 K6 k2 `3 e2 d  K
  少于400毫升叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,大多为急性肾衰竭;多于3000毫升叫做多尿,多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也可能是精神性烦渴症。此外,慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。& Z/ D. R/ z, C8 L# w

# U2 L2 K! D& {. b  认为多喝水多排尿就能排毒,完全是个误区。只要排尿量在正常范围内,就足以把体内毒素排出去,没必要刻意地多喝水。
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 5、健康的尿液什么样?
: t; l2 W; k; ~5 a4 U; X7 }7 C; W: }
" i0 O# v  ~/ j. x, |  A、浑浊;B、澄澈;C、气味浓;D、气味淡;E、泡沫多;F、泡沫少4 a! |! a  ?; z: |+ O# N% v. k) H

4 q, O+ M2 B' A5 k; s* D  正确答案:B、F7 A2 |: y% p* o9 h) V) }7 ?3 ~
0 `& Q+ d* Q) y; X9 l& M0 Q
  专家解析:淡黄澄澈透亮无疑是健康小便的重要标准。但尿液浑浊也不必过于担心。尤其天气凉时,尿液放置一会儿后容易变得浑浊,甚至放久后,尿盆底部还会出现白色沉渣,这往往是尿液析出了盐类结晶,它与肾脏病无关。  B: a9 {2 H: v4 p7 X) ?1 M

9 I5 x$ e- M9 l( B% G  尿液中泡沫多则应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的;但是如果尿化验并无蛋白,这种泡沫多就并非异常。: O; l4 F3 M- f9 G$ b+ `
0 T0 r% C+ K0 M- n1 }
  临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道,那有可能是糖尿病的征兆。( J, i- v2 [$ R
$ z$ u6 e; ~2 ]6 a3 G8 x- T
 关于尿频认识的三大误区" B# O1 u* E1 ]1 r+ G
. s$ \5 P* @$ M" d( f/ q- Z, G
  误区一、爱跑厕所是膀胱小?输尿管短?
3 a& [  D  g. t4 U) ?7 c
5 ]9 z2 \3 y1 s8 L& P7 @  有网友说:女人天生就比男人排尿更频繁,不知道是因为女人的“容量”小?还是因为女人的输尿管更短?0 [9 Q0 z$ \! r- T0 m4 u+ Q  B( Y; t

; A8 L; a' \+ s  杜鹏教授辟谣说:如果按照各自的比例,男人女人的“储水器”——膀胱其实没有谁大谁小的区别,输尿管也没有谁长谁短的问题,正常男女的排尿频率并没有太大差异,唯一的区别是女生的尿道比男生短,但这不是尿频的原因。8 [) q& D' s0 U. A6 c5 N0 }* Q: t

( U* k8 [1 Z4 Q: y' D  女生的尿道扁而宽,长约3-4厘米,这样的构造让女性更易得泌尿系统感染,从而可能引起尿频。另外,尿道短一些,排尿过程相应也短一些,如果男生需要半分钟左右才能把膀胱中的尿液排空,那么女生可能只要10秒就够了。
1 b2 P6 d9 c  [. e
2 i: R" R, O2 G8 |8 E  误区二、爱跑厕所是身体不吸收水分?; F9 b1 @) v/ l/ d

# `" [1 {: G+ K; b$ n" M9 P  有网友说:喝完水爱跑厕所是吸收功能不好吧?有些“海绵体质”的人喝了水就吸收,所以不爱跑厕所;有些“塑料体质”的人喝了水就变成尿,身体没吸收,所以皮肤干干的,厕所倒是去得勤。还有人说,大口快喝,身体就不吸收,但能冲洗肠道,小口慢喝,身体才会好好吸收。
1 f" a, X: J6 R) }! I: k
5 z5 \# K8 `" C$ g9 \' c) r: R/ Z  杜鹏教授辟谣说:从饮水到排尿的生理过程是——喝的水经胃肠吸收进入血管,变成血液的一部分;血液经肾动脉进入肾里,被肾小球过滤形成原尿;原尿中绝大部分的水和无机盐等物质经肾小管被重吸收,产生终尿;终尿汇聚到集合小管,输尿管,膀胱,最后由尿道排出。这个过程受很多激素的调节。- U" X, I9 G. Q; r/ Q# s& B8 _

+ b, c4 O8 g" [6 P  而无论以什么样的速度喝水,只不过是水进到胃里的速度快一些,但是从胃进入肠道,这个速度基本上是一定的。人的肠子有七八米长,绕得九转十八弯,水在肠道中的前进速度也是基本恒定的,喝水快慢没什么影响。, g" j, J+ s9 ^7 i9 F/ i7 A

7 M* {, d* q1 R2 R  误区三、爱跑厕所是肾功能不好?- Q, M! D: t* I: m3 ^) w
# ?" Z+ v$ m  V7 h
  有网友说:这还用问?肾虚啊!这个观念尤为深入人心,很多网友留言说曾经跑去医院检查,但是也没查出什么问题。' C( f- ~2 U9 _' j0 K/ I
$ b6 b* N. g5 v- C. F: T2 L
  杜鹏教授说:肾虚或是肾功能弱,这都是中医的说法,从西医角度来说,如果检查肌酐、血尿素氮等各项指标都没有问题,就认为肾功能是正常的。但在正常的范围内,每个人的情况也不尽相同,所以会表现出个体差异。喝水之后跑厕所快慢,并不能成为判断一个人肾功能是否正常的信号。
9 q$ W7 r. ~% P6 \  q
5 M  H' u3 A6 ?% I2 |, N* u# c究竟是什么原因让我们如此频繁地光顾厕所?
* T' n( z$ |. z* v# ^4 z
- }7 f7 M. e( H% Q# E  一、跑厕所说明身体水分充足+ Q/ F3 l) c! O. D0 F2 e1 S
: D! a1 |6 Q( U# O. o4 t' c
  这首先取决于你的身体到底缺水不缺水。我们的身体时刻都在维持水分的平衡,水多的时候就调节为多排一些,水少了就少排一些。
1 \8 k* M2 A& ]" s. G
2 h1 f$ u; a3 c& p# I, h  如果刚打完一场球,出了一身大汗,身体处在比较缺水的状态,这时如果喝了1000毫升水,可能你根本就不需要上厕所,因为你喝的水已经补充到正常的血容量里面了,没有多余的水通过尿液排出来。
4 x+ \/ G; Y+ }5 D5 y
. N3 O" X, g" s# z  但是如果你的身体本来就不缺水,今天已经喝了一上午茶,下午再去喝一大杯水,那肯定很快就要跑厕所了。所以,有时去厕所的多少倒是可以判断你的身体水分是否充足。
& @! [% ~1 s1 {! B+ Y5 F% ?4 R9 Q2 m
. x1 _& X* y3 w  s  二、也许是泌尿系统感染
9 P' A: h8 P' @0 u. j* ^# G1 E& f! i4 b# i# N3 c
  除此之外,一些病理原因也可以导致尿频,比如泌尿系感染。由于女性尿道的总长度比男性要短得多,这给细菌、病毒、病原体等向上感染创造了机会,所以女性患急性膀胱炎的几率也比男性大得多。病原微生物一旦感染,如果量大或患者的抗病能力较差,其繁殖速度就会加快,尿液中细菌毒素和非正常代谢物质大量增加。
' a9 k1 H9 r2 i. a! ?9 g3 M& n8 ?" z1 o9 ?4 ?
  炎症刺激了膀胱粘膜后,往往在有很少的小便时也会产生尿意,但这种频繁的尿意感并非坏事,可以通过频繁的小便将部分细菌“赶出”膀胱。, k9 ^3 ?8 [5 ?9 C' ]- f

$ C* e# }4 M% S$ {' B  得了泌尿系感染,除了发病初期的尿频和一些不适感,随着病程的加重还会伴有尿急和尿痛,严重的患者还可能有血尿。
" K! v5 z- q2 {. c4 E: M9 A  a7 [: ]+ E) P
  三、或者膀胱受到影响
- C: M3 Q; f2 I  S+ w( T
% J% @* R  \2 R& f. P% ^  u' c  除了感染,尿频还可能是膀胱的因素。膀胱是储存尿液的器官,正常情况下膀胱足以储存300毫升以上的尿液,但当膀胱的有效体积减少时,小便的储存量就会减少,很容易在短时间内产生尿意。什么原因会导致膀胱的有效体积减少?最常见的是女性怀孕期间,子宫压迫膀胱,就容易导致排尿次数增多。
) ]4 V) N5 [& l/ }2 k+ a# T9 s, p7 K. j/ E; F$ o
  倘若膀胱内有肿瘤、结石、异物、异位的子宫内膜占据,或膀胱临近的器官肿大,如卵巢肿瘤或囊肿、子宫肌瘤、过度肥胖等,也会使膀胱受到外部压力,影响膀胱的有效容积,即使有少量的尿液也会产生较强的尿意。因此,如果老年女性持续尿频,必须引起足够的重视。 此外,阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位等慢性炎症的刺激也有可能影响膀胱的感觉,导致尿频。
3 R3 h* D! H" c2 w$ z8 A+ V% u
/ H2 I' r  D& M( M2 O. ?* M  四、是糖尿病?尿崩症?. z2 ?+ ?% v( G6 x6 x/ k

- p- X* N) u% a( ~  除了泌尿系统的原因,糖尿病患者在正常喝水的情况下,排尿次数也会超过每天8次。如果喝水多,在原来的基础上还会再增加。尿崩症患者由于抗利尿激素的缺乏所引起肾脏排出水分增加,也会导致排尿增多。
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