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慢性劳损性腰背痛又名慢性腰背肌劳损,是临床上常见的疾患之一。3、腰肌筋膜无菌性炎症:长期弯腰或坐位工作,使腰背肌长期处于牵拉状态,出现痉挛、缺血、水肿、粘连等,有人称之为无菌性炎症。
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8 w9 z3 t4 o) ~( N2 y s1 r四大原因诱发腰肌劳损(东方IC供图)
7 d. D; X9 R% r2 ?$ z慢性劳损性腰背痛又名慢性腰背肌劳损,是临床上常见的疾患之一。从症状上观察,它与胸背或腰骶部纤维织炎完全相似,尽管其发生机转属另一原因,更多见于潮湿、寒冷条件下的工作者。
. Z" Y) q9 h6 K5 f腰肌劳损的病因:1 x) C+ d/ J9 V7 w/ k
1、积累性损伤:腰部肌肉韧带在日常生活劳动中,可经常受到牵张,受力大而频繁的组织,会出现小的纤维断裂、出血和渗出。断裂组织修复和出血、渗出被吸收后,可遗留瘢痕和组织粘连。这些组织易牵拉、压迫内在神经纤维产生腰痛。这种腰痛休息后减轻,劳累后加重,甚至不能较长时间坚持某种姿势。% ^5 ^/ p5 Y$ J' q' a" c
2、迁延的急性腰扭伤:急性腰扭伤在急性期治疗不彻底,损伤的肌肉、筋膜、韧带修复不良,产生较多瘢痕和粘连,致使腰部功能减低且易出现疼痛,患者常感觉腰部无力,阴雨天则腰酸背痛,长时间持续不愈。3 W0 x/ Q4 H5 A3 N1 l6 o
3、腰肌筋膜无菌性炎症:长期弯腰或坐位工作,使腰背肌长期处于牵拉状态,出现痉挛、缺血、水肿、粘连等,有人称之为无菌性炎症。" ~- _" } ~6 n ~% W' o3 ^" a% e- W$ J
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4、其他:先天性脊柱畸形,下肢功能或结构缺陷,可导致腰背组织劳损。体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力降低。妊娠晚期腰部负重增加也容易产生劳损。
# E6 l) T7 G) Q- Y: r腰肌劳损病患需要积极配合检查早发现早预防
/ a) j# |, O+ D4 A l7 J1、腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在骶棘肌、腰椎横突及髂嵴后缘等部位,这是需要做的腰肌劳损的检查之一。9 z% A7 K4 [1 ~7 {5 G
2、肌痉挛:触诊时腰部肌肉紧张痉挛,或有硬结及肥厚感,这是需要做的腰肌劳损的检查之一。0 w1 }0 H' f: Z% ?) I5 j- m" U$ u5 A
3、X线检查:少数患者可有先天性畸形和老年患者骨质增生,余无异常发现,这是需要做的腰肌劳损的检查之一。
" s/ {% z" C# q, @/ @: O4、年老或骨质疏松患者检查可选择ECT检查、骨密度检查。目前有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。
3 }% G* L2 n. L Z7 {7 Y9 N9 O1 e5、X线检查:多无异常,少数和可有骨质增生或脊柱畸形。 |
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