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从尿液看男人是不是肾虚

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北美华人新生活

地产经纪  Dennis Xu

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导读:尿液是人体正常的生理代谢产物,尿液同时也是健康状况的晴雨表。每天排尿多少,尿频的原因,尿液颜色的改变,都代表着身体的某种反应,里面大有学问。喝水后应该多久上厕所才正常?社会上流行的尿多就是肾虚、多喝多尿才能排毒等传言,到底有没有道理?以下是专家给出的一个健康小便的“金标准”。. & u8 O% J5 N! d7 |( {& s1 \! v# ^
  
" w+ G/ H4 z5 E1 d) k! s
5 @2 u2 o  F$ X% B$ [! S3 _, w& ^8 j7 Y' J4 z
  1、一天小便几次最正常?
; V, z: W: g$ Z8 W9 ^$ d5 t
2 p; F- j" h" S# t9 i0 x8 i: I8 |  A、6次;B、7次;C、8次;D、9次: Y! K) J& u& s  E

" ^* D) u9 Q8 j8 I  f3 e! e( [9 b  正确答案:C; T- Y5 F+ ?+ y# R2 V2 S* {
8 N- x/ b: {9 N: E. W0 j
  专家解析:健康的小便标准是:一天8次,每次300毫升左右,总量不超过3000毫升。如果不是饮水原因造成的超过8次,就叫做尿频。很多人以为老想尿,肯定是肾虚。其实,大多数尿频都和肾无关。; l* T7 J+ I8 }+ V; k

& r1 S! o8 l+ g3 ^2 E% ~3 g  小便次数多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的问题;不仅次数多,而且尿量也不少,则有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。只有尿频而且尿常规检查发现尿蛋白也高的,才有可能是肾有问题。2 t% U% N) E7 D. B: P! B. Y6 X# K

' T* \5 O) w  K3 h3 `5 B  有些人小便次数多,是因为老觉得有尿意。这时可以自查一下:尿意很急,可能是膀胱过度活动症;尿意隐隐的,不太急,可能是感觉神经过敏,或泌尿系统感染引起的膀胱慢性炎症。  B$ M+ S/ E' B' b. m3 a

. s6 e& K0 V& i, |$ s& o 2、晚上最好起夜几次?
" a* A: T) h8 N2 r5 Y0 x
9 C- D% g8 q" J  A、0次;B、1次;C、2次;D、3次/ j) W# r0 K5 A2 `* k! A7 n
$ J$ Y( L, H1 |& g
  正确答案:B
/ {9 g2 c% H- O1 _  c1 P- V: w: S0 y5 o9 W* N( v
  专家解析:一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。
' `1 ^2 T6 d( u2 R% X- @8 |
/ w+ L% I* ^! {& b1 H' A, A  起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的。这是正常情况,没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量,除非是充血性心力衰竭和高血压患者,他们需要控制全天饮水量。不用担心晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿,只有肾有问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。5 j  E( @" |8 U4 J. b

, j# R+ M" s+ `7 b  很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致膀胱结石等疾病。4 h  y2 x! J, a; D2 d; b9 X

4 p' j3 f7 f+ [# h  还有一种情况是,晚上没喝多少水,也老是起夜,那就和白天尿频的情况一样,每次尿量多,说明有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明膀胱和尿道有了问题。( X$ q9 k7 C- l# w
5 T+ E+ s& R% P0 s" |. o) L
  A、10—30分钟;B、30—45分钟;C、45分钟—2个小时;D、2个小时以上7 g' {8 X( G: |5 @% L2 t

0 |  a# D; t( l8 ]/ {  正确答案:B8 A! g- [% c- S+ N6 z

( u, R# u  H6 z. ]: y  专家解析:一般来说,水在体内正常代谢需要30—45分钟,相当于学校里一堂课的时间。不过,这道题里即使选其他选项,也不一定代表你的身体,尤其是肾脏出了问题。水在体内停留时间长短主要受两个因素影响,一是吃的是咸还是淡。吃得过咸时,排尿的时间就会长一点,因为盐会造成水在体内潴留。
( E, W' d" s% w2 j
/ ^2 ^* F; L' Y  二是你吃得多还是少。宴会前什么也没吃就猛灌啤酒,很快就想上厕所;而吃了东西,尤其是主食后再喝酒,就不太容易有尿意。原因很简单,食物像海绵一样吸附了水,延长了它排出的时间。9 ~. Z( \( j- G& N4 t+ t
. F# K  ~; S0 H# s! I0 y
  此外,身体是否缺水和天气的冷热也会影响排尿时间。运动完出一身汗,身体高度缺水,喝的水全部被吸收,就不易排出;天气太冷,水分很难通过汗液挥发,只能变成尿液,就让人老想上厕所。$ B* {* [8 R) V

% T; a9 f! ]1 c0 z2 D3、正常的尿液是什么颜色?
- x- X4 {, E9 v, _" l, S
8 K7 ?- Y0 l8 G+ V  A、淡茶色;B、无色;C、发亮的黄色;D、鲜红色;E、酱油色;F、白色。& j  M; B) @* M) Z& S/ \$ f1 z
3 i/ U/ v- u# E0 L3 V6 p
  正确答案:A* c7 v9 a7 |* U0 t1 }) u
: Z3 g, u* Y8 ?: \6 J
  专家解析:健康的尿液应该是淡黄透亮的,就像你沏的第一遍茶水。喝水多的时候,尿液也可能像白开水一样,是无色的;喝水少的时候,则像一种啤酒的黄色。这几种情况都是正常的。
$ n6 f( F* b5 H- ~- J3 ~" s% j6 I9 a$ G" Z4 A
  不正常的尿液包括以下几种:发亮的鲜黄色,说明尿液中含有黄疸,或者补充维生素B2,也就是核黄素过多;像洗肉水一样的鲜红色,说明尿中有红细胞,可能是肾脏外科疾病或肾炎,或者利福平等受抗结核药影响;酱油色,尿中有破了的红细胞,也可能是肾炎;白色,很少见,说明尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。
- |  ~+ L6 Y1 b4 i! o
- F) C9 q7 n* g1 Q' _: j4、一天的尿量是多少?2 _9 n. F; z# @# k9 F2 l
% k. N! U2 z/ S& r
  A、100毫升;B、400毫升;C、1000毫升;D、1500毫升;E、3000毫升
. F! b! d: C9 v! }, C# B9 u' v& ^% b) S. g- r7 A, f0 F8 ?! `
  正确答案:D
0 G+ J; {; l9 M% d; l4 E1 b0 T: h: T4 w3 U
  专家解析:我们每天排出的尿量大约是1500毫升左右。这是正常尿量,其实,只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有太大问题。
6 A9 f6 G- j2 O* x1 s" @
  V- r+ d. `8 l+ x3 J, X% M& e/ J# a( d  少于400毫升叫做少尿,正常人几乎不可能出现,一旦发生,大多为急性肾衰竭;多于3000毫升叫做多尿,多为糖尿病或尿崩症等内分泌疾病,也可能是精神性烦渴症。此外,慢性肾功能衰竭患者也可能出现多尿,尤其是夜间尿量增多。6 O7 y9 e4 M4 g& d# R) ~

$ P( D; i6 g* W2 I/ O! o0 l6 j$ ~  认为多喝水多排尿就能排毒,完全是个误区。只要排尿量在正常范围内,就足以把体内毒素排出去,没必要刻意地多喝水。
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 5、健康的尿液什么样?
. U& s. x. f# l, s6 a/ D/ m9 v
& `3 ~; r. p9 l# z# j: a# ^  A、浑浊;B、澄澈;C、气味浓;D、气味淡;E、泡沫多;F、泡沫少
0 d/ z( f. n3 }$ i1 m1 e
8 y1 h1 n4 Y. n" k: F  正确答案:B、F
" p* ?, c5 D5 i' f) m) f' X
; L1 i6 i& q3 d; e7 C  专家解析:淡黄澄澈透亮无疑是健康小便的重要标准。但尿液浑浊也不必过于担心。尤其天气凉时,尿液放置一会儿后容易变得浑浊,甚至放久后,尿盆底部还会出现白色沉渣,这往往是尿液析出了盐类结晶,它与肾脏病无关。
9 R- m# L+ n1 q" A1 u8 k9 c. ^5 ?$ X6 d6 L+ m
  尿液中泡沫多则应该及时到医院去做尿化验,如果出现蛋白尿,可能是肾脏病造成的;但是如果尿化验并无蛋白,这种泡沫多就并非异常。
6 l. V( [3 g% D1 c% Q% k- X* Q1 t% o4 E1 W% m, v6 Q6 P
  临床上很少用尿的气味来辨别健康与否,所以尿味浓淡不用太放在心上,除非你的尿呈一种奇怪的烂苹果味道,那有可能是糖尿病的征兆。; h0 F7 L* E3 M4 [

2 U, i0 C! k$ y8 T 关于尿频认识的三大误区
: S, j9 t4 K, q: z2 v& f2 d' x- v$ U! K! Z2 |4 ]" E! A
  误区一、爱跑厕所是膀胱小?输尿管短?6 g" M% M5 U/ ^  G, x9 {

( `6 l6 ]5 t$ k8 x! R  有网友说:女人天生就比男人排尿更频繁,不知道是因为女人的“容量”小?还是因为女人的输尿管更短?) T6 t- O0 t* i$ F$ Y

9 n5 K! V4 v- a- J$ v  杜鹏教授辟谣说:如果按照各自的比例,男人女人的“储水器”——膀胱其实没有谁大谁小的区别,输尿管也没有谁长谁短的问题,正常男女的排尿频率并没有太大差异,唯一的区别是女生的尿道比男生短,但这不是尿频的原因。
5 O& H4 Z0 p/ j! ^# O" z% }
- M6 e* n9 t4 m( X0 L! V# B  女生的尿道扁而宽,长约3-4厘米,这样的构造让女性更易得泌尿系统感染,从而可能引起尿频。另外,尿道短一些,排尿过程相应也短一些,如果男生需要半分钟左右才能把膀胱中的尿液排空,那么女生可能只要10秒就够了。1 y* Y0 \4 w* I
2 F& h4 W  r( V5 O8 L
  误区二、爱跑厕所是身体不吸收水分?
/ U# k0 W, d5 h2 r( B
+ C, n+ j6 f; Z7 v, T  有网友说:喝完水爱跑厕所是吸收功能不好吧?有些“海绵体质”的人喝了水就吸收,所以不爱跑厕所;有些“塑料体质”的人喝了水就变成尿,身体没吸收,所以皮肤干干的,厕所倒是去得勤。还有人说,大口快喝,身体就不吸收,但能冲洗肠道,小口慢喝,身体才会好好吸收。
2 Y! _  i' W; E* h9 N/ i" k6 t4 Q5 u5 x4 Y6 W
  杜鹏教授辟谣说:从饮水到排尿的生理过程是——喝的水经胃肠吸收进入血管,变成血液的一部分;血液经肾动脉进入肾里,被肾小球过滤形成原尿;原尿中绝大部分的水和无机盐等物质经肾小管被重吸收,产生终尿;终尿汇聚到集合小管,输尿管,膀胱,最后由尿道排出。这个过程受很多激素的调节。
0 }$ Q* E- ~$ q: u( w: \( s8 F% w* x/ l5 d- F# P$ Z
  而无论以什么样的速度喝水,只不过是水进到胃里的速度快一些,但是从胃进入肠道,这个速度基本上是一定的。人的肠子有七八米长,绕得九转十八弯,水在肠道中的前进速度也是基本恒定的,喝水快慢没什么影响。. t/ H1 w8 B" F' w3 E6 f8 }

' s- p/ O3 L4 O! w  误区三、爱跑厕所是肾功能不好?
6 @; H9 L; x' K* A3 j
/ `7 ?2 C: q7 C9 h; @( d. F: e  有网友说:这还用问?肾虚啊!这个观念尤为深入人心,很多网友留言说曾经跑去医院检查,但是也没查出什么问题。
* I! B# ?! w# U5 ^4 {8 P7 S- r- a+ n8 T6 S) \; k
  杜鹏教授说:肾虚或是肾功能弱,这都是中医的说法,从西医角度来说,如果检查肌酐、血尿素氮等各项指标都没有问题,就认为肾功能是正常的。但在正常的范围内,每个人的情况也不尽相同,所以会表现出个体差异。喝水之后跑厕所快慢,并不能成为判断一个人肾功能是否正常的信号。  _7 u6 g. j$ o7 M
- Z$ H) [% z) U/ V% T" |! Y
究竟是什么原因让我们如此频繁地光顾厕所?9 Z/ z2 {/ H; d$ V  ]! F" q* z

8 j3 N6 y; s& v5 K% J: K) N  一、跑厕所说明身体水分充足
# I5 g! |% K; ^9 o
! f# ]2 G# q) x3 O# S  这首先取决于你的身体到底缺水不缺水。我们的身体时刻都在维持水分的平衡,水多的时候就调节为多排一些,水少了就少排一些。
5 _3 t  {$ C  J+ e' @
$ n( Y0 `1 g5 |% s! y  如果刚打完一场球,出了一身大汗,身体处在比较缺水的状态,这时如果喝了1000毫升水,可能你根本就不需要上厕所,因为你喝的水已经补充到正常的血容量里面了,没有多余的水通过尿液排出来。# J! D$ N4 y+ i) N( @" d2 v
0 x& t7 z1 I1 S% |+ C4 k  K# {
  但是如果你的身体本来就不缺水,今天已经喝了一上午茶,下午再去喝一大杯水,那肯定很快就要跑厕所了。所以,有时去厕所的多少倒是可以判断你的身体水分是否充足。# e+ S7 X" N  H& s5 H
/ x+ p7 H, _" L/ p
  二、也许是泌尿系统感染. H* \, ]4 u8 h( ?5 p+ e- Y8 [
# v. |) \: d% R& W3 \
  除此之外,一些病理原因也可以导致尿频,比如泌尿系感染。由于女性尿道的总长度比男性要短得多,这给细菌、病毒、病原体等向上感染创造了机会,所以女性患急性膀胱炎的几率也比男性大得多。病原微生物一旦感染,如果量大或患者的抗病能力较差,其繁殖速度就会加快,尿液中细菌毒素和非正常代谢物质大量增加。
. b) ~; X0 S, c7 c  o% x2 i7 m% g, M; `: W
  炎症刺激了膀胱粘膜后,往往在有很少的小便时也会产生尿意,但这种频繁的尿意感并非坏事,可以通过频繁的小便将部分细菌“赶出”膀胱。, i2 Q( y+ U. n' T' t0 ^, m
$ x! i* I: @% H2 u2 ^3 A( |
  得了泌尿系感染,除了发病初期的尿频和一些不适感,随着病程的加重还会伴有尿急和尿痛,严重的患者还可能有血尿。5 T4 [# ~( k) G& K/ `) }" N
% N7 s; S/ E8 {  P3 l4 }8 ^: C
  三、或者膀胱受到影响* s6 \; L+ S0 B( q
6 ^) `0 b  u7 G% R$ _; b+ W( v4 s. L( I
  除了感染,尿频还可能是膀胱的因素。膀胱是储存尿液的器官,正常情况下膀胱足以储存300毫升以上的尿液,但当膀胱的有效体积减少时,小便的储存量就会减少,很容易在短时间内产生尿意。什么原因会导致膀胱的有效体积减少?最常见的是女性怀孕期间,子宫压迫膀胱,就容易导致排尿次数增多。) c9 \5 P( X, p/ L5 m
( C. y7 p* T8 d' b1 [3 q( @, c
  倘若膀胱内有肿瘤、结石、异物、异位的子宫内膜占据,或膀胱临近的器官肿大,如卵巢肿瘤或囊肿、子宫肌瘤、过度肥胖等,也会使膀胱受到外部压力,影响膀胱的有效容积,即使有少量的尿液也会产生较强的尿意。因此,如果老年女性持续尿频,必须引起足够的重视。 此外,阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位等慢性炎症的刺激也有可能影响膀胱的感觉,导致尿频。0 o( H, J+ o- C! p

9 k8 g; a  [% }- v  四、是糖尿病?尿崩症?2 i5 \: x; d0 c. D5 v

4 P/ t: q4 n" O4 n* A  除了泌尿系统的原因,糖尿病患者在正常喝水的情况下,排尿次数也会超过每天8次。如果喝水多,在原来的基础上还会再增加。尿崩症患者由于抗利尿激素的缺乏所引起肾脏排出水分增加,也会导致排尿增多。
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